Какой Антибиотик Лучше При Хроническом Тонзиллите?

А.И. КРЮКОВ, д.м.н., профессор, Н.Л. КУНЕЛЬСКАЯ, д.м.н., профессор, Г.Ю. ЦАРАПКИН, д.м.н., А.С. ТОВМАСЯН, к.м.н., О.А. КИСЕЛЕВА, Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им.Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы Тонзиллярная патология относится к наиболее распространенным во всем мире.

До 80% острых и обострений хронических респираторных заболеваний сопровождается симптомом боли в горле, который является одной из наиболее частых причин обращения больных к педиатру, терапевту, оториноларингологу и врачам иных специальностей. Острое воспаление глотки является причиной 1,1% от всего числа посещений пациентами врачей; 6% от числа всех визитов к педиатру; острые тонзиллофарингиты входят в число 20 наиболее часто диагностируемых заболеваний,

При этом боль в горле может являться доминирующей проблемой, неизбежно отражаясь на качестве жизни пациента, Актуальность тонзиллярной проблемы определяется не только высокой распространенностью заболевания, но и значительным риском развития сопряженных системных заболеваний, таких как острая ревматическая лихорадка, бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, токсический шок и т.д.

При этом боль в горле может являться доминирующей проблемой, неизбежно отражаясь на качестве жизни пациента, Актуальность тонзиллярной проблемы определяется не только высокой распространенностью заболевания, но и значительным риском развития сопряженных системных заболеваний, таких как острая ревматическая лихорадка, бактериальный эндокардит, гломерулонефрит, токсический шок и т.д.

В отечественной практике при острой инфекции с поражением миндалин обычно используют термин «ангина» или «тонзиллит», а воспаление лимфоидных фолликулов задней стенки глотки обычно характеризуют термином «фарингит». В клинической практике нередко, особенно в детском возрасте, наблюдается сочетание тонзиллита и фарингита, поэтому в литературе, особенно англоязычной, широко используют термин «тонзиллофарингит», предполагая воспаление стенок ротоглотки.

В частности, к развитию бактериального тонзиллита чаще приводит инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), фарингиты обычно вызваны респираторными вирусами, аденоидиты — вирусами, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, эпиглоттиты — H.

influenzae, Острые тонзиллиты классифицируют на первичные (банальные) ангины (катаральная, фолликулярная, лакунарная, смешанная, флегмонозная), вторичные, возникающие при инфекционных заболеваниях (скарлатина, корь, дифтерия, сифилис и т.д.), при заболеваниях крови (лейкоз, агранулоцитоз, моноцитоз), атипичные (Симановского — Плаута — Венсана, вирусная, грибковая).

Симптоматическое лечение — Хорошо зарекомендовали себя при лечении тонзиллита противовоспалительные препараты (парацетамол, ибупрофен, аспирин). Они уменьшают отек, воспаление, а как следствие и боль. Так же применяются антигистаминные лекарства (зиртек, тавегил), анальгетики.

На время лечение исключается курение, прием алкоголя, острая, горячая еда. Назначается щадящая диета, постельный режим на 5-7 дней. Если общее состояние пациента не страдает, можно ограничиться применением местных средств терапии тонзиллита. Местное лечение заключается в назначении лекарственных средств, обладающих антисептическим, противовоспалительным, болеутоляющим эффектом2.

Препараты для местной терапии должны не только избавлять от боли в горле, но и обладать широким спектром антибактериальной активности, низкой аллергогенностью, быть не токсичными. Всеми этими свойствами обладает Гексорал ®, Препарат активен в отношении большого спектра грамположительных бактерий, а также патогенных грибов рода Candida, лекарство Гексорал ® может оказывать свое действие в лечении инфекций, вызванных Pseudomonas aeruginosa и Proteus.

Спрей Гексорал ® — это удобная, действенная и проверенная форма при лечении тонзиллита у взрослых и детей с 3-х лет. В линейке Гексорал ® есть также раствор для полоскания (с 3-х лет), таблетки Гексорал ® табс (с 4-х лет), Гексорал ® табс Классик (с 6-ти лет), Гексорал ® табс Экстра (с 12-ти лет).

Можно ли вылечить тонзиллит антибиотиками?

Лечение тонзиллита — В методы лечения тонзиллита входит консервативная терапия, местная и общая. Удаление миндалин при тонзиллите производится в том случае, если обычное лечение не помогло и это может дать осложнение на другие органы. Как лечить тонзиллит? К общим методам консервативного лечения относят закаливающие процедуры: гимнастика и другие виды спорта на свежем воздухе, закаливание и обтирание водой, регулярные умеренные физические нагрузки.

Они играют большую роль в поддержке иммунитета, но их нельзя применять при острой или хронической форме тонзиллита и в периоде между ними. В общую терапию входят различные физиотерапевтические процедуры: облучение ультрафиолетовым светом коротких волн, лазерная терапия, фонофорез, диатермия. Их можно проводить при общих или местных симптомах тонзиллита в перерыве между его острыми формами.

Они играют большую роль в поддержке иммунитета, но их нельзя применять при острой или хронической форме тонзиллита и в периоде между ними. В общую терапию входят различные физиотерапевтические процедуры: облучение ультрафиолетовым светом коротких волн, лазерная терапия, фонофорез, диатермия. Их можно проводить при общих или местных симптомах тонзиллита в перерыве между его острыми формами.

Местное лечение тонзиллита представляет собой смазывание миндалин и их лакун растворами йодной настойки, Люголем, йодглицерином и другими. Основным эффектом растворов является не антибактериальное действие, а противовоспалительное, успокаивающее и вяжущее свойство.

Цефалоспорины для лечения острого тонзиллита — Если даже защищенные пенициллины не дают эффекта в лечении тонзиллита, либо у больного на них аллергия, то возможно использование препаратов из других групп, например, цефалоспориновых антибиотиков. К препаратам первого поколения цефалоспоринов относится Цефадроксил.

Еще одним достоинством Цефадроксила является то, что он способен уничтожать бактерии, устойчивые к антибиотикам из пенициллиновой группы. Что касается недостатков цефалоспоринов, то к ним относятся: Наличие побочных эффектов, которые возникают довольно часто – это бессонница, сыпь, вагинальный кандидоз, головокружение, колит, тремор и судороги конечностей; Высокая цена препаратов.

Его назначают для лечения хронического и острого тонзиллита. Терапевтический курс составляет 7 дней, принимать лекарственное средство нужно каждые 6 часов по 1-4 г. Более точную дозировку подбирает доктор. Перед назначением цефалоспоринов перового поколения необходимо убедиться, что у больного нет на них аллергии, так как именно прием этих лекарственных средств сопряжен с высоким риском появления аллергических высыпаний.

Когда стоит пить антибиотики при тонзиллите?

Показания к приему — Тонзиллит, сопровождающийся следующей клинической картиной, требует приема антибиотиков:

Явный белый налет на миндалинах, видимый невооруженным взглядом. Стабильно высокая температура (выше 38°С). Увеличение лимфатических узлов возле шеи.

Антибиотики эффективны только при тонзиллите, вызванным бактериями – фузобактериями Fusobacterium necrophorum, стрептококком группы А, бета-гемолитическим стрептококком Streptococcus pyogenes, стафилококком, аэробными и анаэробными бактериями. Чтобы убедиться в бактериальной этиологии заболевания, ЛОР-врач дает направление на бактериальный посев с задней стенки горла.

А.И. КРЮКОВ, д.м.н., профессор, Н.Л. КУНЕЛЬСКАЯ, д.м.н., профессор, Г.Ю. ЦАРАПКИН, д.м.н., А.С. ТОВМАСЯН, к.м.н., О.А. КИСЕЛЕВА, Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им.Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы Тонзиллярная патология относится к наиболее распространенным во всем мире.

Ей подвержены люди всех возрастов, но наибольшую актуальность воспалительные заболевания миндалин имеют в детском возрасте в связи с опасностью тяжелых осложнений. Алгоритмы лечения тонзиллярной патологии описаны в различных международных и национальных руководствах, тем не менее вопросы практического выбора антимикробных средств нередко вызывают трудности у практических специалистов.

Ей подвержены люди всех возрастов, но наибольшую актуальность воспалительные заболевания миндалин имеют в детском возрасте в связи с опасностью тяжелых осложнений. Алгоритмы лечения тонзиллярной патологии описаны в различных международных и национальных руководствах, тем не менее вопросы практического выбора антимикробных средств нередко вызывают трудности у практических специалистов.

До 80% острых и обострений хронических респираторных заболеваний сопровождается симптомом боли в горле, который является одной из наиболее частых причин обращения больных к педиатру, терапевту, оториноларингологу и врачам иных специальностей. Острое воспаление глотки является причиной 1,1% от всего числа посещений пациентами врачей; 6% от числа всех визитов к педиатру; острые тонзиллофарингиты входят в число 20 наиболее часто диагностируемых заболеваний,

В отечественной практике при острой инфекции с поражением миндалин обычно используют термин «ангина» или «тонзиллит», а воспаление лимфоидных фолликулов задней стенки глотки обычно характеризуют термином «фарингит». В клинической практике нередко, особенно в детском возрасте, наблюдается сочетание тонзиллита и фарингита, поэтому в литературе, особенно англоязычной, широко используют термин «тонзиллофарингит», предполагая воспаление стенок ротоглотки.

В частности, к развитию бактериального тонзиллита чаще приводит инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), фарингиты обычно вызваны респираторными вирусами, аденоидиты — вирусами, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, эпиглоттиты — H.

influenzae, Острые тонзиллиты классифицируют на первичные (банальные) ангины (катаральная, фолликулярная, лакунарная, смешанная, флегмонозная), вторичные, возникающие при инфекционных заболеваниях (скарлатина, корь, дифтерия, сифилис и т.д.), при заболеваниях крови (лейкоз, агранулоцитоз, моноцитоз), атипичные (Симановского — Плаута — Венсана, вирусная, грибковая).

УДК 616.322-002+616.321-002+616-053.2 Инга Александровна Митюряева-Корнийко — доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии № 4 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца, Киев В настоящее время используемые ранее термины «тонзиллит» (острое воспаление слизистой оболочки глотки) и «фарингит», «ангина» (острое воспаление небных миндалин) принято объединять в один — «острый тонзиллофарингит», поскольку воспаление миндалин редко обходится без воспаления задней стенки глотки и наоборот.

С тонзиллофарингитом — острым инфекционным воспалением слизистой оболочки ротоглотки и небных миндалин — врачи чаще сталкиваются в весенне-летний период. Заболевание занимает 3-е место по распространенности в летнее время, уступая первенство кишечным инфекциями и аллергии. В последние 10 лет диагноз «тонзиллофарингит» распространен как в Украине, так и во всем мире.

С тонзиллофарингитом — острым инфекционным воспалением слизистой оболочки ротоглотки и небных миндалин — врачи чаще сталкиваются в весенне-летний период. Заболевание занимает 3-е место по распространенности в летнее время, уступая первенство кишечным инфекциями и аллергии. В последние 10 лет диагноз «тонзиллофарингит» распространен как в Украине, так и во всем мире.

Невозможность локализовать процесс ни в ротоглотке, ни в небных миндалинах — причина объединения терминов — обусловлена изменениями реактивности слизистой оболочки и снижением местного иммунитета. Согласно результатам анализа данных статистического центра Министерства здравоохранения Украины по динамике заболеваемости острым тонзиллитом и острым фарингитом у детей в возрасте 0–17 лет в городе Киеве в период 2013–2015 гг., отмечен рост таковой во ІІ–ІІІ кварталах, независимо от года наблюдения.

была сходной. Рис.1 Динамика заболеваемости детей с рождения и до 17 лет острым фарингитом и острым тонзиллитом (Киев, 2013–2015 гг.) Рис.2 Динамика заболеваемости детей с рождения и до 17 лет хроническим ринитом, назофарингитом, фарингитом (Киев, 2013–2015 гг.) К факторам, провоцирующим развитие тонзиллофарингита у детей в весенне-летний период, относят:

Тонзиллит – воспаление участков лимфоидной ткани (миндалин), расположенных на задней стенке глотки. Они защищают организм от проникновения потенциально опасных вирусов или бактерий, но в некоторых случаях сами могут инфицироваться. Во многих случаях при остром течении заболевание имеет вирусную природу, поэтому лечение тонзиллита можно проводить без применения антибиотиков.

Бактериальная ангина — Этот тип ангины вызывается стрептококком. У взрослых встречается реже – 10-15% заболеваний и довольно часто у детей – 25 – 40% заболеваний. В этом случае эффективен прием антибиотиков. Они позволяют быстро выздороветь при соблюдении правил лечения. Симптомы Оба типа ангины имеют общие признаки:

Отличие двух типов ангин

Вирусная ангина сопровождается сухим кашлем, который появляется вслед за насморком. Происходит частичная потеря голоса. При бактериальной ангине увеличиваются лимфатические узлы на шее. Это важный признак для лора. Данный вид заболевания проходит без кашля.

Для точного диагноза отоларинголог проводит быстрый тест, простой и безболезненный. Мазок с миндалин соединяется с реактивом. Через несколько минут становится ясен тип болезни. Тест необходим для взрослых и детей с трехлетнего возраста.

Чем лучше полоскать горло при хроническом тонзиллите?

Многих людей мучает хронический тонзиллит, который, до определённого времени практически не даёт о себе знать. Но потом начинается обострение, которое может длиться несколько месяцев. При этом, нет температуры, но горло болит долго и мучительно. Многие даже не пытаются выявить причину, и думают, что все пройдет само собой.

Но по прошествии месяца может становится только хуже, и приходится обращаться к ЛОР врачу, который, в итоге, ставит диагноз – «хронический тонзиллит». А потом начинается долгое лечение, и пациенты узнают где находятся гланды и как их беречь. Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин (гланд). Различают острый и хронический тонзиллит.

Но по прошествии месяца может становится только хуже, и приходится обращаться к ЛОР врачу, который, в итоге, ставит диагноз – «хронический тонзиллит». А потом начинается долгое лечение, и пациенты узнают где находятся гланды и как их беречь. Тонзиллитом называется воспаление небных миндалин (гланд). Различают острый и хронический тонзиллит.

Острый тонзиллит, или в простонародье, ангина – знакомое всем с детства заболевание, при котором поднимается высокая температура, и очень сильно болит горло. Также среди симптомов острого тонзиллита можно найти увеличенные небный миндалины ярко красного цвета, которые могут быть изъязвлены, покрыты гнойничками и пленкой.

В детстве я несколько раз переболел ангиной, что, наверное, и послужило переход тонзиллита в хроническую форму. Хронический тонзиллит протекает в более мягкой форме, и зачастую практически не дает о себе знать, за исключением нескольких раз в год, а в моем случае и гораздо дольше. Симптомы при обострении хронического тонзиллита менее выражены, может немного болеть и першить горло, температуры, как правило, нет.

В детстве я несколько раз переболел ангиной, что, наверное, и послужило переход тонзиллита в хроническую форму. Хронический тонзиллит протекает в более мягкой форме, и зачастую практически не дает о себе знать, за исключением нескольких раз в год, а в моем случае и гораздо дольше. Симптомы при обострении хронического тонзиллита менее выражены, может немного болеть и першить горло, температуры, как правило, нет.

В моем случае симптомами были временами усиливающаяся боль в горле, и очень сильная сухость и першение, особенно когда вдыхаешь холодный зимний воздух. О хроническом тонзиллите врачи говорят в случаях, когда миндалины находятся постоянно в воспаленном состоянии, причем может быть 2 варианта: первый – тонзиллит как будто полностью исчезает, но при любом переохлаждении его симптомы немедленно возвращаются; второй – воспаление практически не проходит, только затихает, при этом пациент чувствует себя удовлетворительно, но доктор видит, что тонзиллит никуда не исчез, а перешел в подострую стадию.

В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии. На медицинском языке это компенсированная и декомпенсированная формы хронического тонзиллита. Если у вас имеется только местные симптомы хронического тонзиллита – небольшое воспаление небных миндалин, боль в горле, и нет проявлений в общем состоянии организма, то в этом случае у вас компенсированная форма тонзиллита, т.е.

В обоих случаях необходимо принимать меры, добиваясь длительной (желательно на несколько лет) ремиссии. На медицинском языке это компенсированная и декомпенсированная формы хронического тонзиллита. Если у вас имеется только местные симптомы хронического тонзиллита – небольшое воспаление небных миндалин, боль в горле, и нет проявлений в общем состоянии организма, то в этом случае у вас компенсированная форма тонзиллита, т.е.

гланды компенсируют и выравнивают состояние воспаления, и более менее справляются со своими функциями. Если у вас частые воспаления миндалин, при чем это сопровождается не только болью в горле, но и различными острыми ангинами, паратонзиллитами (воспаления вокруг небных миндалин), и заболеваниями других органов, которые казалось бы не связаны с этим, то это декомпенсированная форма тонзиллита.

Нужно ли принимать антибиотики при хроническом тонзиллите?

А.И. КРЮКОВ, д.м.н., профессор, Н.Л. КУНЕЛЬСКАЯ, д.м.н., профессор, Г.Ю. ЦАРАПКИН, д.м.н., А.С. ТОВМАСЯН, к.м.н., О.А. КИСЕЛЕВА, Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им.Л.И. Свержевского Департамента здравоохранения г. Москвы Тонзиллярная патология относится к наиболее распространенным во всем мире.

Ей подвержены люди всех возрастов, но наибольшую актуальность воспалительные заболевания миндалин имеют в детском возрасте в связи с опасностью тяжелых осложнений. Алгоритмы лечения тонзиллярной патологии описаны в различных международных и национальных руководствах, тем не менее вопросы практического выбора антимикробных средств нередко вызывают трудности у практических специалистов.

Ей подвержены люди всех возрастов, но наибольшую актуальность воспалительные заболевания миндалин имеют в детском возрасте в связи с опасностью тяжелых осложнений. Алгоритмы лечения тонзиллярной патологии описаны в различных международных и национальных руководствах, тем не менее вопросы практического выбора антимикробных средств нередко вызывают трудности у практических специалистов.

До 80% острых и обострений хронических респираторных заболеваний сопровождается симптомом боли в горле, который является одной из наиболее частых причин обращения больных к педиатру, терапевту, оториноларингологу и врачам иных специальностей. Острое воспаление глотки является причиной 1,1% от всего числа посещений пациентами врачей; 6% от числа всех визитов к педиатру; острые тонзиллофарингиты входят в число 20 наиболее часто диагностируемых заболеваний,

В отечественной практике при острой инфекции с поражением миндалин обычно используют термин «ангина» или «тонзиллит», а воспаление лимфоидных фолликулов задней стенки глотки обычно характеризуют термином «фарингит». В клинической практике нередко, особенно в детском возрасте, наблюдается сочетание тонзиллита и фарингита, поэтому в литературе, особенно англоязычной, широко используют термин «тонзиллофарингит», предполагая воспаление стенок ротоглотки.

В частности, к развитию бактериального тонзиллита чаще приводит инфекция, вызванная бета-гемолитическим стрептококком группы А (БГСА), фарингиты обычно вызваны респираторными вирусами, аденоидиты — вирусами, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus, Moraxella catarrhalis, эпиглоттиты — H.

influenzae, Острые тонзиллиты классифицируют на первичные (банальные) ангины (катаральная, фолликулярная, лакунарная, смешанная, флегмонозная), вторичные, возникающие при инфекционных заболеваниях (скарлатина, корь, дифтерия, сифилис и т.д.), при заболеваниях крови (лейкоз, агранулоцитоз, моноцитоз), атипичные (Симановского — Плаута — Венсана, вирусная, грибковая).

Сколько дней пить Амоксиклав при тонзиллите?

УДК 616.322-002+616.321-002+616-053.2 Инга Александровна Митюряева-Корнийко — доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии № 4 Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца, Киев В настоящее время используемые ранее термины «тонзиллит» (острое воспаление слизистой оболочки глотки) и «фарингит», «ангина» (острое воспаление небных миндалин) принято объединять в один — «острый тонзиллофарингит», поскольку воспаление миндалин редко обходится без воспаления задней стенки глотки и наоборот.

С тонзиллофарингитом — острым инфекционным воспалением слизистой оболочки ротоглотки и небных миндалин — врачи чаще сталкиваются в весенне-летний период. Заболевание занимает 3-е место по распространенности в летнее время, уступая первенство кишечным инфекциями и аллергии. В последние 10 лет диагноз «тонзиллофарингит» распространен как в Украине, так и во всем мире.

Невозможность локализовать процесс ни в ротоглотке, ни в небных миндалинах — причина объединения терминов — обусловлена изменениями реактивности слизистой оболочки и снижением местного иммунитета. Согласно результатам анализа данных статистического центра Министерства здравоохранения Украины по динамике заболеваемости острым тонзиллитом и острым фарингитом у детей в возрасте 0–17 лет в городе Киеве в период 2013–2015 гг., отмечен рост таковой во ІІ–ІІІ кварталах, независимо от года наблюдения.

Заболеваемость хроническим ринитом, назофарингитом и фарингитом несколько варьирует в зависимости от года, однако также отмечено ее повышение в указанный период (рис.1, 2). Динамика заболеваемости хроническим тонзиллитом и хроническим аденоидитом детей с рождения и до 17 лет в городе Киеве в период 2013–2015 гг.

была сходной. Рис.1 Динамика заболеваемости детей с рождения и до 17 лет острым фарингитом и острым тонзиллитом (Киев, 2013–2015 гг.) Рис.2 Динамика заболеваемости детей с рождения и до 17 лет хроническим ринитом, назофарингитом, фарингитом (Киев, 2013–2015 гг.) К факторам, провоцирующим развитие тонзиллофарингита у детей в весенне-летний период, относят:

Сколько дней пить амоксициллин при тонзиллите?

Для детей от 5 до 10 лет терапевтическая доза составляет 250 мг амоксициллина трижды в сутки. Средний курс терапии длится от 5 до 12 дней (как правило, терапию продолжают в течение 2-3 дней после исчезновения клинических проявлений заболевания).

Можно ли лечить тонзиллит без антибиотиков?

Схема лечения ангины без антибиотиков — Для быстрого выздоровления важно не только следовать рекомендациям по приему медикаментов, но и скорректировать образ жизни. В первую очередь следует больше пить жидкости, чтобы снять симптомы интоксикации, вывести токсины.

Для большего эффекта после полоскания нужно применять аэрозоли с противовоспалительным действием. Наряду с симптоматической терапией больному следует принимать витаминные комплексы для повышения сопротивляемости организма и укрепления иммунитета. Важно помнить! Необходимо соблюдать постельный режим и не переносить тонзиллит на ногах.

Если лечение тонзиллита без антибиотиков не приносит результата в течение 2-3 дней, то ЛОР-врач назначает прием антибактериальных препаратов. Помните, что выбор антибиотиков за лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением, не принимайте препараты без их назначения по совету знакомых.