Невралгия
Содержание
  1. Связки локтевого сустава
  2. Причины повреждений связок
  3. Симптомы
  4. Латеральный эпикондилит
  5. Медиальный эпикондилит
  6. Медиальный апофизит
  7. Диагностика
  8. Лечение
  9. Медикаментозное лечение
  10. Физиотерапия
  11. Оперативное лечение
  12. Растяжение локтевого сустава
  13. Строение связочного аппарата
  14. Основные причины повреждений
  15. Степени растяжения связок
  16. Легкая (I степень)
  17. Умеренная (II степень)
  18. Тяжелая (III степень)
  19. Симптомы
  20. Диагностические мероприятия
  21. Лечение
  22. Первая помощь
  23. Медикаментозное лечение
  24. Физиолечение
  25. Профилактика
  26. Симптомы и лечение растяжения связок локтевого сустава
  27. Растяжение локтевого сустава: лечение, симптомы и первая помощь
  28. Симптомы
  29. Первая помощь: что делать
  30. Лечение в домашних условиях
  31. Реабилитация и восстановление
  32. Лечение растяжения связок локтевого сустава
  33. Причины
  34. Симптомы
  35. Общие признаки:
  36. В травматологи выделяют три степени растяжения связок локтевого сустава:
  37. Диагноз
  38. Критерии диагностики:
  39. Как лечить?
  40. Первая медицинская помощь на догоспитальном этапе:
  41. Стандартный алгоритм лечения и восстановления после растяжения связок локтевого сустава:
  42. В тяжелых случаях пострадавшему показано оперативное вмешательство:
  43. Реабилитация

Растяжение связок локтевого сустава: причины, симптомы и лечение

Локтевой сустав является сложным сочленением, объединяющим несколько костей: плечевую, лучевую и локтевую. В единой капсуле заключены сразу три соединения, которые обеспечивают сложную биомеханику локтя и его двигательную функцию.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Связки локтевого сустава

Прочность суставу придают связки, которые стабилизируют его в анатомически правильном положении. К ним относят:

Некоторые связки состоят из нескольких волокон, которые, тесно переплетаясь с другими, образуют мощную поддерживающую и ограничивающую структуру.

Благодаря связочному аппарату, несмотря на высокую мобильность и кажущуюся незащищенность, локтевой сустав приобретает повышенную функциональную устойчивость.Кроме связочного аппарата в обеспечении стабильности сустава принимают роль мышцы и сухожилия. Они соединяют между собой кости, обеспечивая движения верхней конечностью. Функцию локтевого сустава поддерживают такие мышцы:

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Сложный мышечно-связочный аппарат обеспечивает прочность суставу, которой иногда становится недостаточно. Это касается случаев, когда приложенная сила превышает возможности окружающих тканей. Тогда возникают повреждения локтевого сустава, на первом месте среди которых стоит растяжение (разрыв) связок и мышц.

Причины повреждений связок

Растяжение связок локтевого сустава и мышц очень редко возникает в быту. Как правило, такие травмы характерны для людей, занимающихся определенными видами спорта (теннисом, баскетболом, волейболом, гольфом). Также в группу риска попадают массажисты, грузчики и представители других профессий, связанных с мануальным трудом. Причиной повреждения тканей сустава становятся:

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Растяжение мягких тканей может возникать в любом возрасте: от подросткового до пожилого. В последнем случае связки травмируются из-за сниженной эластичности и возрастных изменений.

Избежать растяжений и разрывов мышечно-связочного аппарата локтевого сустава можно соблюдая технику безопасности в спорте и будучи осторожным в повседневной жизни.

Симптомы

Проявления травм локтевого сустава зависят от поврежденных структур, степени разрыва соединительнотканных и мышечных волокон. Нарушение структуры мышц и связок будет сопровождаться общими признаками повреждения мягких тканей. Они могут появляться при любой травме или воспалительном процессе, поэтому необходимо дальнейшее определение вида патологии. К отличительным симптомам относят:

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Выраженность повреждения зависит от приложенной к суставу силы, а также механизма травмы. Различают такие степени растяжения (разрыва) связок:

При появлении первых признаков травмы необходимо сразу же обращаться к врачу, поскольку от своевременности диагностических и лечебных мероприятий зависит положительный исход патологии.

Латеральный эпикондилит

Развитие латерального эпикондилита обусловлено растяжением связок и сухожилий наружной поверхности локтевого сустава. Такое повреждение возникает при длительной нагрузке на мышцы-разгибатели кисти.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Пациентов беспокоит боль снаружи локтя, усиливающаяся при разгибании запястья и пальцев. Объем движений в локтевом суставе, как правило, сохранен. Может наблюдаться слабость в области предплечья, обусловленная в основном болевым синдромом.

Медиальный эпикондилит

Травма локтя нередко сопровождается растяжением сухожилия сгибателей запястья и круглого пронатора. В таких случаях говорят о развитии медиального эпикондилита. Его симптомы могут быть схожи с растяжением коллатеральной связки и синдромом кубитального канала, поэтому важно проводить дифференциальную диагностику. Опытный врач справится с этой задачей при помощи специальных методик.

Боль локализуется по внутренней поверхности локтевого сустава, усиливаясь при сгибании кисти и вращении предплечья внутрь. Ограничения подвижности не наблюдается. Внешние проявления незаметны.

Медиальный апофизит

В определенных случаях, особенно среди любителей бросковых видов спорта (бейсбол, регби), возникает такой вид травмы, который называется медиальный апофизит. При этом происходит повреждение отростка медиального надмыщелка плеча. Иногда заболевание рассматривается, как разновидность эпикондилита.https://www.youtube.com/watch?v=0PDfT0rwtHAХарактерны жалобы на боль по внутренней поверхности локтя, которая усиливается при бросках. Возникает отечность в той же области. В покое симптомы, как правило, не беспокоят.

Распознать вид травмы помогает комплекс диагностических методов, которые входят в стандартное обследование пациентов с растяжениями связок и сухожилий.

Диагностика

Подтвердить диагноз растяжения связок или мышц можно на основании инструментальных методов. Они предоставят наглядную картину последствий травмы и укажут на то, какие мягкие ткани повреждены. Назначают такое обследование:

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

После этого точность диагноза не вызовет сомнений, а дальнейшее лечение будет назначено в соответствии с показаниями.

Лечение

Лечить растяжение связок локтевого сустава нужно комплексно, применяя различные методы для достижения максимального положительного эффекта.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Как правило, основанием для степени терапевтического воздействия становится тяжесть травмы. Во многих случаях проводят иммобилизацию сустава с помощью косыночной повязки или специальных бандажных устройств.

При растяжении или разрыве связок и сухожилий локтя применяется:

Каждая методика применяется в соответствии с показаниями и стандартами медицинской помощи.

Медикаментозное лечение

Оказание врачебной помощи не обходится без лекарственных средств. Медикаменты позволяют снять острые симптомы: боль, воспаление, отечность и мышечный спазм. Применяют такие группы препаратов:

Самостоятельный прием препаратов должен быть согласован с лечащим врачом, поскольку есть риск нежелательных эффектов при их бесконтрольном применении.

Физиотерапия

В комплексе реабилитационных мероприятий важное место занимает физиотерапия. Ее средства позволяют усилить эффект от медикаментов и ускорить выздоровление. Назначают такие методики:

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Какие процедуры можно делать пациенту, скажет физиотерапевт на основании показаний и противопоказаний к каждому из методов.

Оперативное лечение

При выраженных разрывах мышц и связок локтевого сустава необходимо хирургическое вмешательство. Оно заключается в сшивании поврежденных связочных или мышечных волокон. После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца. Такая операция позволяет восстановить функцию сустава в полном объеме.

Хотя растяжение связок и сухожилий рассматривается как легкая травма, при ее несвоевременном и неверном лечении может развиваться тугоподвижность в локтевом суставе, что нарушает привычную жизнь человека. Поэтому необходимо вовремя обращаться к опытным травматологам и постоянно следовать врачебным рекомендациям.

Растяжение локтевого сустава

Травматические повреждения закрытого характера, сопровождающиеся частичным разрывом и растяжением связок локтя, встречаются достаточно редко. Отличительной особенностью таких повреждений является сохранение возможности движения рукой, несмотря на выраженную симптоматику растяжения связок локтевого сустава.

Строение связочного аппарата

Прочность локтевого сустава обеспечивают связки, стабилизирующие его в физиологически правильном положении:

Определенные связки образованы из группы волокон, тесно переплетающихся между собой и образующих мощную поддержку сустава. Благодаря связкам, несмотря на кажущуюся незащищенность и мобильность, локтевому суставу обеспечивается повышенная функциональная устойчивость. Связки локтевого суставаПомимо связок, стабильность сустава обеспечивается сухожилиями и мышечными тканями, соединяющимися с костями для сохранения двигательной активности верхних конечностей.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

В локтевой сустав входят следующие мышцы:

Сложное строение связочно–мышечного аппарата служит для обеспечения прочности сустава. Иногда внешнее напряжение значительно превышает естественные возможности локтевого сустава, что приводит к травмам (разрывы, растяжения и т.д.).

Основные причины повреждений

Растяжения связок чаще всего возникают у пациентов, профессиональная деятельность которых тесно связана с повышенными физическими нагрузками.

Помимо этого, травмы подобного вида могут появиться в результате следующих факторов:

При травмах, вызванных сильным ударом или падением с высоты, растяжка связки может сопровождаться переломом кости, вывихом и подвывихами.

Степени растяжения связок

В зависимости от сложности повреждения связочных волокон, подобные травмы подразделяются на следующие степени:

Легкая (I степень)

В этом случае наблюдается травмирование небольшого участка связки, сопровождающегося незначительной болевой симптоматикой и сохранением движения в суставе. Крайне редко при I степени растяжения возможно образование отека и гиперемии в месте травмирования. Лечение растяжения связок локтевого сустава 1 степени заключается в ограничении подвижности сустава и соблюдении щадящего режима.

Умеренная (II степень)

При умеренном растяжении возможен частичный разрыв связок с присутствием сильной боли, отеков и гематом. В некоторых случаях возможно повреждение суставной капсулы с ярко выраженной болью и кровоизлиянием в месте повреждения локтевого сустава. Движения рукой резко ограниченны.

Тяжелая (III степень)

В этом случае происходят серьезные изменения в суставе, что обусловлено полным разрывом связочного аппарата. Даже малейшее движение поврежденной конечностью сопровождается острой болью.

Присутствуют множественные гематомы и обширные отеки.

Помимо этого, в локтевом суставе отмечается патологическая подвижность, проявляющая себя во время диагностического обследования с нагрузочными тестами. При III степени консервативная терапия, как правило, малоэффективна и выполняется хирургическое вмешательство, в ходе которого врач сшивает сухожилия. Период реабилитации может достигать 6 – 7 месяцев

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Симптомы

При получении травмы характерные симптомы растяжения сустава проявляют себя практически мгновенно, сопровождаясь отеком, ограничением движения сустава и болью с различной интенсивностью.

Локализация воспаления при латеральном и медиальном эпикондилитеНа основании характерных симптомов врач делает предварительное заключение с последующим подбором терапевтических мероприятий, а при необходимости назначает обследование, позволяющее более точно диагностировать первопричину патологии.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Диагностические мероприятия

Любая диагностика начинается со сбора анамнестических данных пациента и визуального осмотра поврежденной области. При 1 и 2 степени растяжений, как правило, дополнительных способов исследования не требуется, в отличие от 3 степени, которая может сопровождаться и переломами.

С помощью КТ определяется степень растяжений в процентном соотношении, рентгеноскопия позволяет более точно выявить вывихи, растяжения и сопутствующие травмы конечности, а УЗИ наиболее эффективно при 1 и 2 стадии растяжений, в то время как в тяжелых случаях УЗИ не обеспечивает полноценную симптоматическую картину исследования.

Лечение

Комплексная терапия состоит из нескольких этапов:

Первая помощь

После получения травмы успешность дальнейшей терапии во многом зависит от оказания первой помощи. Как правило, при легком растяжении не требуется делать особых усилий, помимо наложения фиксирующей повязки на место повреждения для того, чтобы ускорить дальнейшее восстановление сустава.

Для предупреждения развития отека поврежденную конечность нужно уложить на слегка приподнятую поверхность. Не желательно применение обезболивающих средств, которые могут изменить клиническую картину симптоматики, за исключением тех случаев, когда боль слишком сильная. К локтевому суставу можно приложить холодный компресс, но не более чем на 10 –15 минут, чтобы избежать переохлажденияПри необходимости следует максимально освободить поверхность поврежденной руки от стесняющей одежды и наложить фиксирующую шину или эластичный бинт. При разрыве связки, особенно в случаях скопления синовиальной жидкости или крови, без помощи специалиста обойтись невозможно, поэтому рекомендуется, как можно раньше доставить пациента в медицинское учреждение.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

В большинстве случаев лечение локтевого сустава проводится консервативными способами и только в случае острой необходимости требуется оперативное вмешательство, направленное на восстановление функциональности связок. В послеоперационном периоде пострадавший локоть фиксируется с помощью лангеты или гипсовой повязки на срок от 2 недель с последующим применением физиотерапии и ЛФК.

Медикаментозное лечение

Схема лечения подбирается на основании выраженности болевой симптоматики и воспалительного процесса.

Для этой цели назначаются:Мазь при разрыве связок

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

При серьезных повреждениях, способных осложняться образованием рубцовой ткани и постоянной болью, лечением растяжений занимается хирург.

Физиолечение

В восстановительном периоде немаловажное значение имеет физиотерапия, которая ускоряет заживление поврежденных тканей, позволяя максимально быстро вылечить травмы.

В ходе физиотерапии используются:

При выполнении электрофореза возможно использование различных лекарственных средств, ускоряющих снятие воспалительного процесса сухожилийНеобходимость применения определенного способа физиотерапии зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также ряда противопоказаний и показаний.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Профилактика

Риск растяжения локтевых связок можно заметно снизить, если придерживаться определенных профилактических мер, направленных на укрепление и сохранение связок.

Спортсменам перед любой тренировкой, особенно с силовыми нагрузками, необходимо предварительно разогреть мышцу. Не следует превышать собственные возможности при поднятии тяжестей, а любую тяжелую работу необходимо чередовать с кратковременным отдыхом. Для равномерного распределения нагрузок на локоть желательно надевать специальный бандаж или налокотник.

Несмотря на то, что растяжения в большинстве случаев не сопровождаются серьезными осложнениями, до выяснения причины их возникновения не рекомендуется заниматься их лечением в домашних условиях.

Симптомы и лечение растяжения связок локтевого сустава

Травма локтевого сустава и ее последствия снижают качество жизни любого человека, вне зависимости от возраста. Перелом костей в суставе, растяжения связок, ушиб локтя ограничивают работоспособность и осложняют жизнь пациента.

После несвоевременного лечения полного или частичного растяжения волокон связки у пациента может наблюдаться патологическое прогрессирование воспалительного процесса, больного начинают тревожить хронические боли в локтевом суставе. Это приводит к дестабилизации физического и психологического состояния.

Немного об анатомииСвязки представляют собой эластичные волокна, «связанные» в один пучок сухожилия. Под растяжением понимают повреждение сухожилия: частичное (когда разрываются одно или несколько волокон) или полное, сопровождающееся полным нарушением их целостности. Подробнее о том, как отличить частичное растяжение связок локтевого сустава от полного разрыва, читайте в этой статье.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Основные причиныК растяжению связок приводят занятия различными видами спорта, травмы в быту.

Причиной механического повреждения связок локтя может стать быстрое и единовременное воздействие (удар или чрезмерная нагрузка на мышцы, не соответствующая возможностям организма) или постоянно действующие нагрузки на руки, не учитывающие состояния локтевого сустава. Поэтому увеличение нагрузок на мышечный и связочный аппарат должно соответствовать физическим возможностям человека или отдельных органов.

Сильные единовременные физические нагрузки на мышцы, высокая частота сокращений мышц, характерны для занятий спортом. Профессиональные спортсмены постоянно испытывают предел человеческих возможностей.

В лексикон травматологов вошли понятия «локоть гольфиста», «локоть бобслеиста», «локоть теннисиста».

В лексикон травматологов вошли понятия «локоть гольфиста», «локоть бобслеиста», «локоть теннисиста».

Для спортсменов этих видов спорта травмы стали изученными профессиональными болезнями, по симптомам которых врач легко определяет у «неспортивных» больных, какие связки повреждены в результате травмы.Растяжения связок локтя случаются и у непрофессиональных спортсменов, стремящихся быть в форме или сформировать тело в кратчайшие сроки к летнему сезону. Особенно, если тренировки проходят без инструктора.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

С годами эластичность связок уменьшается, а хрупкость костей – увеличивается. К ослаблению связок приводит применение некоторых медицинских препаратов, вызывающих гормональные нарушения, остеопороз (размягчение, повышенная пористость костной ткани).

Травма локтя возможна при падении (дома или на улице), при выполнении интенсивной работы (подъем тяжелого груза), при постоянной, но менее интенсивной работе (массаж). Важно учитывать, что растяжение связок случается и при непривычных, выполняемых редко занятиях.

Признаки надрыва и разрываИнтенсивность травмирующего агента определяет вид повреждения – частичное или полное нарушение целостности сухожилия, отрыв связки в месте прикрепления к кости.При частичном нарушении целостности сухожилия пострадавший жалуется на терпимую боль в локтевом суставе и отек (случается не всегда). Если повреждена половина волокон связки, движения руки, за которые отвечает эта связка и мышца, в полном объеме невозможны и вызывают боль. Локоть отекает. Симптомы при частичном растяжении менее выражены, чем при полном разрыве.При полном разрыве сухожилия повреждена большая часть волокон связки, наблюдается отёчность, движения болезненны, а сам сустав «разболтан», появляется гематома. При таком развитии событий больному нужна хирургическая операция, а восстановление утраченной функции локтевого сустава занимает до полугода.

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Первая помощь при растяжении сухожилияПравило №1 – требуется иммобилизация (обездвиживание) пострадавшей руки. Не подвергайте сустав воздействию дополнительных нагрузок – руке нужен покой. Это достигается «подвешиванием» руки с помощью косынки, при необходимости в сочетании с наложением шины.ВАЖНО!Иммобилизация не применяется длительное время , особенно если пациент не торопится обращаться к врачу и занимается самолечением.Это может повлечь полную неподвижность сустава.Правило №2 – воздействовать холодом на область травмы. Для этого подойдет грелка с холодной водой или полиэтиленовый пакет, наполненный льдом из морозильной камеры. Холодный компресс делается через кусок ткани. Время действия холода на область травмы – не более 20–30 минут. Если холод не помогает в течение 2–3 дней, визит к врачу откладывать уже не стоит.Нельзя использовать согревающие компрессы, растирание водкой или спиртом, мазь Вишневского. Противопоказано посещение бани, горячих ванн. Правило №3 – если пострадавшему больно, нужно предложить ему выпить обезболивающие таблетки. Анальгин и другие обезболивающие медикаменты найдутся в каждом доме. При необходимости вспомним об автомобильной аптечке.ВАЖНО! Тяжесть повреждения в домашних условиях оценить сложно.Недооценка характера растяжения приведет к увеличению срока нетрудоспособности и к ухудшению качества жизни пострадавшего.Пошаговую подробную инструкцию по оказанию первой медицинской помощи при растяжении связок читайте здесь.

Обычно назначают рентгенологическое (для исключения переломов в суставе) и ультразвуковое исследования. Реже в диагностике применяют МРТ (магнитно‐резонансная томография).

В сложных случаях с ее помощью устанавливают даже количество волокон, поврежденных при надрыве связки.

ЛечениеДля снятия боли и уменьшения воспаления врач назначит пострадавшему лекарственные препараты для наружного применения. Это мази, которые используют при растяжении локтевого сустава, в том числе содержащие растительные компоненты или популярные среди наших людей яды животного происхождения.

Например, Випросал, Наятокс, Софья с пчелиным ядом. Если боль не удается снять при нанесении мазей и кремов на кожу, назначаются таблетированные ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты – Найз, Ибуклин, Нурофен, Некст.

Реже назначаются препараты в инъекциях (Мовалис, Кетопрофен), новокаиновая блокада.

Подробнее о том, какие таблетки и мази можно применять при растяжении связок, как правильно сочетать лекарственные препараты, какие меры необходимо принять для скорейшего выздоровления после растяжения связок, читайте в статье «Как вылечить растяжение связок быстро – пошаговая инструкция и видео рекомендации по восстановлению».ВАЖНО! Лекарственные препараты принимайте только по назначению врача, в строгом соответствии с указанной дозировкой, кратностью и длительностью приема.

Для уменьшения воспалительных явлений назначают физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез с препаратами, снижающими мышечный тонус и спазматические явления. При тяжелых травмах бывает показано оперативное вмешательство.

Как лечить в домашних условияхПри выборе методов, рекомендуемых народной медициной, старайтесь, чтобы их использование достигало те же цели, которые рекомендованы врачом при выборе тактики лечения. Выбранные средства народной медицины на разных этапах лечения должны снимать отечность и уменьшать воспаление.

Народные целители предлагают использовать доступные лекарственные растения и продукты в виде компрессов, примочек, ванночек, отваров. Для компрессов применяют молоко, картофель, алоэ, репешок обыкновенный, цветы пижмы, куриные яйца. Лекарственные растения заготавливают самостоятельно или покупают в аптеках.При использовании компрессов важно знать основные правила:

Восстановление после травмыНесмотря на кажущуюся легкость растяжения связок локтевого сустава, восстановление утраченных функций и работоспособности может быть длительным, особенно в случаях самолечения.

В комплексе реабилитационных мероприятий при растяжениях используется физиотерапевтическое лечение: ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия, токи высокой частоты, грязелечение.

Физиотерапия ускоряет восстановление функций локтевого сустава.Для успешного восстановления в домашних условиях используются сертифицированные приборы, которые свободно продают в магазинах «Медтехника», например, «АЛМАГ‐01» и его аналоги.

Физические нагрузки на сустав увеличивают постепенно под контролем врача. Восстановлению функций локтевого сустава помогает плавание в бассейне.

Физические нагрузки на сустав увеличивают постепенно под контролем врача. Восстановлению функций локтевого сустава помогает плавание в бассейне.

ВАЖНО! Преждевременное увеличение нагрузок на поврежденный сустав приводит к травмам связок, ухудшению состояния, что затягивает сроки реабилитации и выздоровления.

Сроки восстановления после надрыва связок локтевого сустава в среднем составляют около двух месяцев и увеличиваются с возрастом пострадавшего. При тяжелом повреждении медиальной или латеральной связки локтевого сустава, период полного восстановления составляет 6–12 месяцев.

Запомните:

Растяжение локтевого сустава: лечение, симптомы и первая помощь

Полное или частичное поражение связок называется растяжение связок локтевого сустава. Это сочленение состоит из соединения плечевой, лучевой и собственно локтевой кости. Данный сустав окружен множеством связок, укрепляющих кости и мышцы.

Сухожилия, будучи прочной соединительной тканью, обеспечивают равномерную передачу усилий мускулов. При возникновении растяжений связочного аппарата функции, выполняющиеся таковым, понижаются, и двигательные возможности сустава значительно ограничиваются.

Всякая связка обладает определенными компенсаторными возможностями, но при чрезмерной нагрузке такие возможности ограничиваются и возможности декомпенсируются и, как следствие – растяжение. Растяжение локтя является частым событием. Чаще всего травма образуется под действием таким факторов:

Симптомы

Степень проявлений болезненного состояния связок можно классифицировать, отталкиваясь от площади вовлечения соединительных волокон:

Кроме общей классификации, в медицинской практике также используют и специфическую:

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Первая помощь: что делать

Рациональное и своевременное предоставление первой помощи благоприятно действует на последующее восстановление и скорость реабилитации. Догоспитальное лечение подразумевает такие пункты:

Лечение в домашних условиях

Растяжение связок локтя можно вылечить в домашних условиях. Эффективными и действенными способами являются:

Растяжение связок локтевого сустава: лечение, симптомы, причины

Реабилитация и восстановление

Данный этап излечивания предполагает комплексное выполнение изометрических упражнений.

Суть их заключается в нагрузке на мышцы без всякого движения. В дальнейшем назначают постепенное увеличение нагрузки на мышцы сустава.

Лечение растяжения связок локтевого сустава

Растяжение связок локтевого сустава – это травматическое повреждение связочного аппарата локтя, при котором происходит частичное нарушение целостности его отдельных волокон.

Локтевой сустав – это достаточно сложное соединение трех костей: плечевой, локтевой и лучевой. В одной мощной капсуле заключены сразу три небольших суставных соединения, которые обеспечивают сложную биомеханическую работу локтевого сустава и его двигательную функцию. Связки придают суставу прочность и стабилизируют его в анатомически правильном положении.

Связки локтевого сустава:

Часть связок локтевого сустава состоят из нескольких волокон, которые очень тесно переплетаются между собой, и таким образом создают мощную ограничивающую и поддерживающую систему локтя.

Кроме этого, стабильность локтевого сустава обеспечивают мышцы и сухожилия. Они соединяют между собой плечевую, локтевую и лучевую кости, и таким образом обеспечивают движения верхней конечностью.

В группу риска получить этот вид травмы входят также грузчики, массажисты и представители других профессий связанных с мануальной деятельностью. Растяжение связочного аппарата локтя происходит в том случае, когда значительно превышен предел нагрузки на сустав.

Этот вид травмы может случиться и в том случае, когда рука принимает непривычное положение (например, при падении человека на вытянутую руку).

Гормональные нарушения, обусловленные длительным приемом гормонов (например, кортикостероидов) может привести к ослаблению мышечного и связочного аппарата локтя.

Остеопороз очень часто приводит к нарушению структуры костной ткани и связок локтевого сустава.

Остеопороз очень часто приводит к нарушению структуры костной ткани и связок локтевого сустава.

Длительная никотиновая и алкогольная интоксикация отрицательно влияют на весь организм в целом, и на связочный аппарат верхних конечностей, в частности.

Причины

Растяжение связок локтя может произойти в любом возрасте. У пожилых людей эта травма возникает из-за снижения эластичности волокон и необратимых возрастных изменениях в суставе, связках и мышцах.

Симптомы

Клиническая картина растяжения связок локтевого сустава зависит от того, какие структуры сустава повреждены при травме, а также от степени разрыва соединительно – тканных и мышечных волокон.

Общие признаки:

В травматологи выделяют три степени растяжения связок локтевого сустава:

1 степень – у пострадавшего после травмы возникает не сильная боль в руке, возможен отек локтевого сустава. Основной причиной болевого синдрома является разрыв нескольких волокон связки;2 степень – у человека после травмы возникает сильная боль в локтевом суставе, отечность мягких тканей локтя. Активные движения верхней конечности ограничены. Пострадавший теряет свою работоспособность на некоторое время. У пострадавшего происходит растяжение 50% волокон;3 степень — в результате травмы у пострадавшего произошел разрыв большого количества волокон соединительной ткани связки. Травмированный сустав отечен, болевой синдром в локте выражен, активные движения ограничены, наблюдается нестабильность локтевого сустава.

В некоторых случаях при тяжелой травме у пострадавшего происходит полный разрыв связок, а также повреждение мощной капсулы локтевого сустава и мышц.

При осмотре травмированный сустав отечен, увеличен в размерах, наблюдается гематома и повышенная подвижность верхней конечности, болевой синдром выражен.

При появлении первых симптомов растяжения связок локтевого сустава пострадавший должен обратиться к врачу.

Диагноз

Критерии диагностики:

Диагноз «Растяжение связок локтевого сустава» ставится на основании собранного анамнеза, жалоб пострадавшего, объективного осмотра и дополнительных методов диагностики (рентген, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография).

Клинические симптомы и признаки этого травматического повреждения верхней конечности неспецифичны, поэтому методы лучевой диагностики применяются для того, чтобы исключить перелом и вывих локтевого сустава. Определять функциональные возможности локтевого сустава сразу после травмы нельзя.

Артроскопия проводится с целью выявить кровоизлияние в полость локтевого сустава, а также повреждение суставной капсулы.

Артроскопия проводится с целью выявить кровоизлияние в полость локтевого сустава, а также повреждение суставной капсулы.

Чаще всего в травмпункте пострадавшему назначают рентгенологическое обследование локтевого сустава в двух проекциях. Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография показаны пациенту при тяжелых и сложных травмах локтя.

Как лечить?

Первая медицинская помощь на догоспитальном этапе:

Стандартный алгоритм лечения и восстановления после растяжения связок локтевого сустава:

При болях в локтевом суставе можно применять различные наружные средства:

Если болевой синдром выражен, то необходимо применять ненаркотические анальгетики («Анальгин», «Парацетамол», «Спазмалгол»), а также нестероидные противовоспалительные препараты («Кетонов», «Найз», «Диклофенак», «Ибупрофен»).

Однако нельзя применять эти лекарственные средства длительно (не более 5-7 дней). Препараты должны быть назначены врачом, так как имеют много противопоказаний и побочных эффектов.

С особой осторожностью анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства назначаются пожилым людям.

Поврежденной верхней конечности необходимо обеспечить покой на 2-3 дня после травмы. Любые движения рукой могут привести к дальнейшему травмированию связочного аппарата локтевого сустава. Через 3 дня после осмотра врача необходимо начинать разработку сустава с простых движений и лечебной гимнастики. Длительная иммобилизация локтевого сустава может привести к его неподвижности.

В течение первых 2-3 суток целесообразно прикладывать холод к травмированному локтю для того, чтобы снять отек и уменьшить кровоизлияние. С этой целью обычно используется мешочки со льдом или пузырь со льдом, время этой процедуры не должно превышать 20-30 минут.

Показано применение сосудистых препаратов для улучшения кровообращения в суставе (например, «Актовегин»). Некоторым пациентам после тяжелых травм врач назначает спазмалитики и миорелаксанты для устранения сосудистых и мышечных спазмов в верхней конечности.

В тяжелых случаях пострадавшему показано оперативное вмешательство:

При открытой операции на локтевом суставе делается большой разрез в области локтя, разорванные связки и мышцы сшиваются, но такая операция является очень травматичной и в настоящее время используется редко.

При артроскопической операции на коже больного делается всего два разреза. Через один разрез вводится аппарат артроскоп, а через другой – хирургический инструмент. Этот метод менее травматичен и после того, как восстановится целостность связок локтевого сустава, пациент может быть выписан домой.

Пациентам с острым разрывом связки, при неэффективности консервативного лечения и тем, кто хочет продолжать заниматься спортом может быть проведена хирургическая реконструкция (восстановление связок, с использованием других тканей).

Реабилитация

В лечении растяжения связок локтевого сустава применяются следующие виды физиотерапии:

В восстановительном периоде больному назначают лечебную гимнастику, массаж. Очень хорошо восстанавливает работу локтевого устава плавание в бассейне.

Нагрузка на локтевой сустав должна быть дозированной и постепенно увеличиваться. Разработка локтя должна производиться под руководством опытного врача-реабилитолога. Пациент должен знать, что нельзя выполнять физические упражнения «через боль» или усилия, так как этими действиями можно дополнительно травмировать связочный аппарат локтевого сустава.Народные средства лечения:

Средний срок периода реабилитации при растяжении связок локтевого сустава составляет 2 месяца. Его продолжительность зависит от степени повреждения связочного аппарата локтя и от возраста больного. У молодых пациентов процессы восстановления происходят намного быстрее, чем у пожилых людей.

Хотя растяжение связок и сухожилий рассматривается как легкая травма, при ее несвоевременном и неверном лечении может развиваться тугоподвижность в локтевом суставе, что нарушает привычную жизнь человека. Поэтому необходимо вовремя обращаться к опытным травматологам и постоянно следовать врачебным рекомендациям.

Поделиться с друзьями
Валентина Матвиец

Врач терапевт со стажем 32 года.

Оцените автора
( Пока оценок нет )
Срочная медицинская помощь 911
Добавить комментарий