Симптомы
Содержание
  1. Форма выпуска и состав
  2. Фармакологические свойства Клиона
  3. Фармакодинамика
  4. Фармакокинетика
  5. Что лечит Клион
  6. Противопоказания
  7. Как принимать Клион
  8. Таблетки
  9. Инфузионный раствор
  10. Свечи
  11. Применение при паразитарных заболеваниях
  12. Побочные действия
  13. Передозировка
  14. Особые указания
  15. Применение при беременности и лактации
  16. Применение в детском возрасте
  17. Применение в пожилом возрасте
  18. При нарушениях функции почек
  19. При нарушениях функции печени
  20. Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
  21. Лекарственное взаимодействие
  22. Сроки и условия хранения
  23. Условия отпуска из аптек
  24. Цена
  25. Аналоги
  26. Отзывы
  27. Клион-Д ????Инструкция по применению суппозиториев в гинекологии
  28. Фармакологическое действие и состав препарата Клион-Д
  29. Инструкция по применению препарата
  30. Показания
  31. Инструкция по применению
  32. Использование при беременности и грудном кормлении
  33. Противопоказания препарата
  34. Побочные эффекты
  35. Лекарственное взаимодействие и особые указания
  36. Отзывы о препарате Клион-Д
  37. Аналоги препарата
  38. КЛИОН, KLION — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат КЛИОН в аптеке на RusMedServ.com
  39. Клинико-фармакологическая группа:
  40. Форма выпуска, состав и упаковка
  41. Описание активных компонентов препарата «Клион»
  42. Фармакологическое действие
  43. Показания
  44. Режим дозирования
  45. Побочное действие
  46. Противопоказания
  47. Беременность и лактация
  48. Применение при нарушениях функции печени
  49. Применение при нарушениях функции почек
  50. Применение в пожилом возрасте
  51. Применение для детей
  52. Особые указания
  53. Передозировка
  54. Лекарственное взаимодействие
  55. Условия отпуска из аптек
  56. Условия и сроки хранения
  57. Лекарственное взаимодействие
  58. Действующие вещества
  59. Форма выпуска
  60. Состав
  61. Фармакологический эффект
  62. Фармакокинетика
  63. Показания
  64. Противопоказания
  65. Меры предосторожности
  66. Применение при беременности и кормлении грудью
  67. Способ применения и дозы
  68. Побочные действия
  69. Передозировка
  70. Взаимодействие с другими препаратами
  71. Особые указания
  72. Отпуск по рецепту

Клион: инструкция по применению. цена и отзывы о таблетках.

Клион – лекарственный препарат, имеющий несколько форм выпуска. Назначается при протозойных инфекциях, язвенных заболеваниях органов ЖКТ.

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

Препарат назначается при протозойных инфекциях, язвенных заболеваниях органов ЖКТ.

Форма выпуска и состав

Производители предлагают 2 формы выпуска: раствор для капельницы в ампулах и таблетки. Форма свечей имеет другое лекарственное название Клион-Д.

Все виды ЛС объединяет метронидазол. Компонент используется в разном объеме: для таблеток – 250 мг, для раствора – 500 мг, для свечей – 100 мг.

Лекарственные формы имеют разный набор вспомогательных веществ.

Фармакологические свойства Клиона

Оказывает несколько действий:

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

Клион оказывает противомикробное, противопротозойное и антибактериальное свойства.

Фармакодинамика

Вещество, попав внутрь, восстанавливает внутриклеточные белки микроорганизмов и некоторые простейшие. Элементы, взаимодействуя с клетками ДНК, убивают болезнетворные бактерии.

Препарат воздействует не на все виды микробов.

Фармакокинетика

Быстро всасывается, проникая в ткани и жидкости человеческого организма. Начинает действовать через 0,5-1 час после использования, концентрация сохраняется на протяжении 6-8 часов. Метаболизируется в печени. Продукт также оказывает действие на бактерии.

Время выведения лекарственного препарата – до 29 часов. Это зависит от функционирования печени.

Что лечит Клион

Препарат эффективен по отношению к таким заболеваниям, как:

Противопоказания

Не назначается пациентам, у которых наблюдаются следующие патологии:

Запрещено использование применительно к детям младше 3 лет, беременным женщинам в 1 триместре беременности, а также кормящим мамам.

С осторожностью назначать при почечной недостаточности и беременным на более поздних сроках.

Как принимать Клион

В зависимости от формы выпуска наблюдаются свои особенности приема препарата. Дозы должен определять врач в зависимости от поставленного диагноза и клинических данных о пациенте.

Таблетки

Таблетки глотаются целиком, не разжевываются. Важно запивать препарат молоком, а не другой жидкостью.

При поражении трихомониазом взрослые принимают суточную дозу в 250 или 400 мг, разделенную на 2 приема. В зависимости от выбранной тактики, курс лечения продолжается от 5 до 10 дней.

При этом лечатся оба половых партнера. Женщинам дополнительно назначаются свечи или вагинальные таблетки, без этого прием медикамента будет менее эффективным.

При необходимости терапия повторяется через 3-4 недели, в зависимости от результатов анализов.

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

Дозы должен определять врач в зависимости от поставленного диагноза и клинических данных о пациенте.

Детям предлагается доза от 250 до 500 мг. Доза делится на несколько приемов, терапия длится до 10 дней.

500 мг 2 раза в сутки на протяжении 5-7 дней рекомендуется принимать при лямблиозе, язвенном стоматите, псевдомембранозном колите и амебиазе, который протекает без симптомов. В детском возрасте длительность лечения может осуществляться не более 5 дней.

При абсцессе печени и острой амебной дизентерии принимается 2,25 г в сутки. Доза принимается на протяжении дня. В этом случае препарат используется в комбинации с другими ЛС.

Самая высокая доза принимается при балантидиазе – 750 мг 3 раза в сутки сроком 5-6 дней.

При терапии хронического алкоголизма используется доза в 500 мг. Лечение продолжается до полугода.

При терапии хронического алкоголизма используется доза в 500 мг. Лечение продолжается до полугода.

Для профилактики инфекций используется однократно до и после хирургической операции в объеме 750-1500 мг.

Инфузионный раствор

Раствор вводится капельно. Со скоростью 5 мл/мин.

Капельницы ставятся 7-10 дней, в тяжелых случаях продолжаются до 3-х недель. Доза, принятая за одни сутки, не должна быть больше 4 г. Поддерживающие инъекции ставятся каждые 12 часов.

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

Раствор Клиона вводится капельно. Со скоростью 5 мл/мин.

Свечи

Лечение производится вместе с приемом пероральной формы. Одна вагинальная таблетка смачивается водой и вводится глубоко во влагалище. Процедура проводится перед сном, после принятия душа. Местное лечение не прекращается во время месячных.

Применение при паразитарных заболеваниях

Эффективен в лечении паразитных болезней.

Побочные действия

Лекарство может вызывать тошноту, рвоту, понос, ощущение горького вкуса, запоры, стоматит, сухость в ротовой полости.

Со стороны ЦНС отмечалось головокружение, пульсирующие боли в голове, конвульсии, спутанность сознания, резкая смена настроения (вплоть до депрессии), галлюцинации, нарушение сна.

Может меняться цвет мочи, урина приобретает красный оттенок. Отмечались аллергические реакции как местного (зуд, жжение во влагалище), так и общего (крапивница, аллергический ринит, шелушение кожи) характера.

На месте введения иглы от капельницы может образоваться покраснение, гематомы.

Передозировка

Тошнота, рвота. При проявлении признаков провести симптоматическое лечение. Может потребоваться отмена препарата.

Особые указания

При капельном введении смешивание с другими ЛС запрещено.

Можно проводить терапию совместно с антибиотиками, но с соблюдением интервала.

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

На время лечения следует отказаться от употребления алкоголя во избежание развития побочных реакций.

Применение при беременности и лактации

В 1 триместре беременности препарат строго противопоказан. На поздних сроках может использоваться. В период лактации кормление грудью приостановить, т.к. вещества выделяются с молоком и могут нанести вред здоровью ребенка.

Применение в детском возрасте

В соответствии с инструкцией, нельзя назначать лекарство детям до 3-х лет.

Применение в пожилом возрасте

Не требуется коррекции дозы, если нет сопутствующих заболеваний.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Нельзя использовать в повышенных дозах при печеночной недостаточности вне зависимости от диагноза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Не отражается на способности, если не возникает побочных эффектов со стороны ЦНС.

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

Препарат отпускается только по рецепту врача.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме с дисульфирамом развиваются неврологические нарушения. Циметидин увеличивает вероятность развития побочных эффектов. Препараты, содержащие литий, могут развить симптомы интоксикации.

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие активного вещества.

Сроки и условия хранения

Таблетки и свечи могут храниться 5 лет, раствор – 3 года. Содержать препарат можно в тепле, до +30°С.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Цена

От 100 руб.

Аналоги

Заменить препарат по назначению врача можно такими ЛС, как:

Средства находятся в одинаковой ценовой категории, имеют схожие показания к назначению. Отличаются вспомогательными компонентами и противопоказаниями, вызывают разные побочные реакции. По этой причине не рекомендуется заменять средство самостоятельно.

Отзывы

Анна, 29 лет, Уфа: «Лечиться таблетками, как и свечами, приходится достаточно долго, но средство эффективное. После прохождения курса лечения результат виден сразу. Я с помощью препарата лечила молочницу. Через 10 дней полностью ушли симптомы и само заболевание. Побочных реакций не было. Дозу соблюдала точно, как назначил врач».

Инна, 30 лет, Москва: «После резекции яичника начали прокапывать раствор. Реакций никаких не было, разве что дискомфорт в месте инъекции. Все быстро зажило, препарат со своей задачей справился – инфекций не возникло. Из больницы выписалась быстро здоровым человеком».

Клион-Д ????Инструкция по применению суппозиториев в гинекологии

Клион-Д – местное комбинированное лекарственное средство, используемое в гинекологии. Его назначают при патологиях женских половых органов инфекционного характера.

https://www.youtube.com/watch?v=47F8rl2J1rg

Препарат в виде вагинальных таблеток обеспечивает антибактериальное, противогрибковое и противопротозойное действие. Ввиду специфики клинических эффектов используют в комплексном лечении кандидозов, уреаплазмы, трихомониаза.

Приобрести лекарственный препарат можно в любой аптеке, для покупки требуется рецепт медицинского специалиста. Цена на свечи Клион-Д в пределах 350 рублей.

Фармакологическое действие и состав препарата Клион-Д

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

Латинское название медикамента Klion-D 100, а код АТХ: G01AF20. В составе два вещества, которые обладают биологической активностью, – это метронидазол (metronidazole), миконазол (miconazole). Производитель-компания ОАО Гедеон Рихтер, (Венгрия).

Форма выпуска – только таблетки для вагинального введения. Других форм – таблеток для перорального приема, свечей Клион-Д, инъекций не существует. Правда, в обиходе женщины вагинальные таблетки называют свечами. Поэтому это одно и то же.

Форма таблеток – овальная, двояковыпуклая. Окрас белый либо почти белый, что также является вариантом нормы. На одной из сторон гравировка «100». Размер таблетки 1,4 на 2,4 см. В составе таблеток 2 главных ингредиента по 100 мг – миконазола и метронидазола.

В качестве дополнительных соединений инструкция по применению Клион-Д указывает наличие повидона, винной кислоты, моногидрата лактозы, гипромеллозы, карбоксиметилкрахмала натрия, гидрокарбоната натрия, магния стеарата, диоксида кремния коллоидного типа, лаурилсульфата натрия.

Терапевтические эффекты Клион-Д:

Метронидазол одновременно оказывает антибактериальный и противопротозойный эффекты, является производным 5-имидазола.

Вещество подавляет восстановительные процессы 5-нитрогрупп на клеточном уровне у простейших и микробов. Как итог, невосстановленная нитрогруппа блокирует выработку ДНК патогенных микроорганизмов, соединяясь с конкретными участками нуклеиновых кислот.

Отсутствие продуцирования ДНК приводит к невозможности размножения бактерий, подавлению инфекционного процесса.

Миконазол – вещество с противогрибковым действием, ориентированное на подавление одного из главных липидных компонентов грибков – эргостерола.

Его отсутствие приводит к низкой плотности грибковой мембраны, чрезмерной проницаемости, что провоцирует нарушение баланса на внутриклеточном уровне, приводит к гибели.

По причине клинической специфики вагинальные таблетки чаще всего используют при воспалении и инфекции, которые спровоцированы грибками Кандида, трихомонадами.

Инструкция по применению препарата

Вагинальные таблетки – это местный антибиотик. Они требуют назначения врача, строгого соблюдения инструкции по применению. В противном случае ухудшается терапевтический эффект либо его не наблюдается вовсе.

Показания

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

Согласно официальной инструкции, таблетки Клион-Д используют при патологиях, которые одновременно вызваны Trichomonas spp. и Candida spp. Целесообразно использовать при молочнице, трихомониазе и пр. болезнях. С профилактической целью применяют после оперативного вмешательства для предупреждения инфекционных осложнений.

Инструкция по применению

Способ применения таблеток – глубоко во влагалище. Перед использованием необходимо вымыть руки с мылом, поскольку лекарство требуется ввести как можно глубже. Также нужна гигиена наружных половых органов непосредственно до использования средства.

Во время менструации свечи использовать не рекомендовано, так как из-за наличия крови снижается терапевтическая эффективность. Помимо этого, вместе с менструальными выделениями вымываются активные компоненты, что уменьшает содержание метронидазола и миконазола.

Использование при беременности и грудном кормлении

В 1 триместре таблетки Клион-Д категорически запрещены для применения, так как в составе вещества, быстро попадающие в кровеносную систему, и способные проникать через плацентарный барьер. Во 2-3 триместрах назначают вагинальные таблетки в случаях, когда польза от них выше, чем вероятный вред для плода и женщины.

Так как метронидазол, несмотря на местное использование, все равно оказывается в кровотоке, свечи Клион-Д под запретом при лактации. На время лечения кормление грудью прекращают, и можно вернуться к лактации только через 48 часов после отмены лекарственного препарата.

Противопоказания препарата

Местное применение вагинальных таблеток Клион-Д имеет ряд запретов. Не используют на фоне гиперчувствительности к активным веществам или вспомогательным составляющим.

Другие противопоказания:

С особой осторожностью назначают препарат Клион-Д на фоне сахарного диабета, нарушений микроциркуляции. Если в анамнезе эрозия шейки матки, используют свечи только под врачебным контролем.

Побочные эффекты

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

В большинстве случаев вагинальные таблетки Клион-Д хорошо переносятся пациентками. Редко развиваются местные побочные действия, а еще реже системные нежелательные реакции.

К местным побочкам относят непродолжительное жжение и боль после введения таблетки; выделения из влагалища – белые, густые, запах отсутствует либо слабый.

Системные отрицательные явления:

В некоторых случаях возникают побочки со стороны мочевыделительной системы.

Они проявляются учащенным мочеиспусканием, окрашиванием мочи в красный либо коричневый цвет.

Передозировка таблетками Клион-Д для местного применения исключена. Однако параллельное использование с таблетками Метронидазол приводит к системным побочкам.

Симптомы – рвота, зуд по всему телу, нарушения двигательных движений, судорожное состояние, потемнение урины.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Инструкция на свечи Клион-Д указывает, что всасываемость миконазола низкая, поэтому совместимость с другими препаратами базируется на метронидазоле. Вещество полностью совместимо с препаратами антибактериального свойства, сульфаниламидами.

Чтобы избежать негативных последствий, во время лечения рекомендовано отказаться от употребления алкогольной продукции. Метронидазол в комбинации с алкоголем приводит к развитию симптоматики – схваткообразные боли в животе, покраснения кожного покрова, тошнота и рвота. Нельзя комбинировать лекарство с Дисульфирамом, поскольку высоки риски развития спутанности сознания.

Метронидазол способствует усилению воздействия непрямых антикоагулянтов, влияет на протромбиновое время в сторону увеличения.

Есть риски возрастания содержания лития в крови в период терапевтического курса, поэтому перед применением вагинальных таблеток снижают дозировку лития либо полностью прекращают прием на время лечения.

Если развились побочные эффекты со стороны нервной системы (головная боль, головокружения), то следует отказаться от управления автомобилем и др. потенциально опасными механизмами.

Отзывы о препарате Клион-Д

На женских форумах отзывы о средстве Клион-Д преимущественно положительные. Многим пациенткам за 10-дневный курс удалось не только избавиться от молочницы, но и забыть о проблеме на долгое время. Примерно 30% женщин жалуются на кратковременное жжение сразу после использования. Обычно оно проходит спустя 10-15 минут. Средство эффективно не только при кандидозе, но и других вагинитах.

Отзыв пациента

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

Что же касается применения при беременности, то врачи во 2-3 триместрах часто назначают вагинальные таблетки. Некоторые девушки хорошо перенесли лечения, на побочные действия не жаловались, других же «преследовали» симптомы – тошнота, рвота, резкое ухудшение общего самочувствия, боль в животе. Все это привело к самостоятельной отмене лекарства.

Негативные отзывы связаны с тем, что таблетки достаточно трудно ввести во влагалище, а некоторых женщин медики не предупреждали, что их предварительно смачивают теплой водой для облегчения использования.

Врачи считают, что Клион-Д – хороший препарат, в котором полное соответствие цена-качество. Его преимущество в том, что можно использовать в качестве профилактики послеоперационных инфекционных осложнений.

Аналоги препарата

Клион: инструкция по применению. Цена и отзывы о таблетках.

Структурный аналог препарата – это Нео-Пенотран. В составе аналогичные действующие ингредиенты. Лекарственная форма – свечи для вагинального введения. Назначают для лечения вагинальных кандидозов, бактериальных вагинозов, смешанных вагинальных инфекций. Не рекомендовано использование на фоне тяжелых заболеваний печени, патологий ЦНС, в первом триместре беременности, гиперчувствительности.

Заменители по терапевтическому эффекту:

КЛИОН, KLION — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена — купить препарат КЛИОН в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС ЗАО (Россия)

таб. 250 мг: 20 шт. Рег. №: Р N002284/01

Клинико-фармакологическая группа:

Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской на обеих сторонах и риской на одной стороне.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, повидон, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

10 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Клион»

Фармакологическое действие

Противопротозойный и противомикробный препарат, производное 5-нитроимидазола.

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы метронидазола внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp.

, Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). МПК для этих штаммов составляет 0.125 мкг/мл.

В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

К метронидазолу нечувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергично с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает дисульфирамоподобные реакции, стимулирует репаративные процессы.

Показания

— протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, в т.ч. амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз (в т.ч. трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит), балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз;

— инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides distasonis, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, инфекции ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких;

— инфекции, вызываемые Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей;

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь во время или после еды (запивая молоком), не разжевывая.

Трихомониаз: взрослым назначают по 250 мг 2 раза/сут в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза/сут в течение 5-8 дней.

Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости можно повторить курс лечения или повысить дозу до 0.75-1 г/сут.

Между курсами следует сделать перерыв в 3-4 недели с проведением повторных контрольных лабораторных исследований.

Альтернативной схемой терапии является назначение по 2 г однократно пациенту и его половому партнеру.

Детям в возрасте 2-5 лет препарат назначают в дозе 250 мг/сут, в возрасте 5-10 лет — 250-375 мг/сут; старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

Лямблиоз: взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-7 дней.

Детям старше 8 лет — 500 мг/сут (в 2 приема), в возрасте от 5 до 8 лет — 375 мг/сут, в возрасте 3 лет и старше — 250 мг/сут; суточную дозу следует разделить на 2 приема; курс лечения — 5 дней. Доза препарата может составлять 15 мг/кг/сут в 3 приема течение 5 дней.

Бессимптомный амебиаз (при выявлении кисты): взрослым назначают в суточной дозе 1-1.5 г (по 500 мг 2-3 раза/сут) в течение 5-7 дней.

Хронический амебиаз: 1.5 г/сут в 3 приема в течение 5-10 дней.

Острая амебная дизентерия: 2.25 г/сут в 3 приема до прекращения симптомов.

Абсцесс печени: максимальная суточная доза составляет 2.5 г в 1 или 2-3 приема в течение 3-5 дней, в комбинации с антибиотиками (тетрациклинами) и в составе комплексной терапии.

Детям с 3 лет — 1/4 дозы взрослого, в возрасте 3-7 лет — 1/3 дозы взрослого, в возрасте 7-10 лет — 1/2 дозы взрослого.

Балантидиаз: 750 мг 3 раза/сут в течение 5-6 дней.

Язвенный стоматит: взрослым назначают по 500 мг 2 раза/сут в течение 3-5 дней. Детям в этом случае препарат не показан.

Псевдомебранозный колит: по 500 мг 3-4 раза/сут.

Для эрадикации Helicobacter pylori: по 500 мг 3 раза/сут в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например, в комбинации с амоксициллином 2.25 г/сут).

Лечение анаэробной инфекции: максимальная суточная доза — 1.5-2 г.

Лечение хронического алкоголизма: назначают в дозе 500 мг/сут на период до 6 (не более) мес.

Для профилактики инфекционных осложнений: по 750-1500 мг/сут в 3 приема за 3-4 дня до операции, или однократно в дозе 1 г в первые сутки после операции. Через 1-2 дня после операции (когда уже разрешен прием внутрь) — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Побочное действие

Противопоказания

— органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия);

— печеночная недостаточность (в случае назначения препарата в высоких дозах);

— лейкопения (в т.ч. в анамнезе);

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению в I триместре беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

При нарушениях функции печени замедляется метаболизм метронидазола, что приводит к кумуляции препарата в организме. В этих случаях следует снизить дозу препарата.

Применение при нарушениях функции почек

Данные о применении препарата у пациентов с нарушениями функции почек не предоставлены.

Применение в пожилом возрасте

Нет данных по использованию препарата у пациентов пожилого возраста.

Применение для детей

При лямблиозе:

Детям в возрасте младше 1 года по 125 мг/сут (1/2 таб.), детям в возрасте от 2 до 4 лет по 250 мг/сут (1 таб.), детям в возрасте от 5 до 8 лет 375 мг/сут (1 1/2 таб.), детям в возрасте старше 8 лет 500 мг/сут (1 таб. 2 раза/сут) после еды в течение 5 дней.

Особые указания

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин пациенты должны воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров.

Лечение не прекращается во время менструации. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, атаксия.

Лечение: специфического антидота нет. Проводится симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие пероральных антикоагулянтов что приводит к увеличению протромбинового времени.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности — 5 лет.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие пероральных антикоагулянтов что приводит к увеличению протромбинового времени.

Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Характеристики

Инструкция по применению

Действующие вещества

Форма выпуска

Таблетки

Состав

Действующее вещество: метронидазол 100 мг, миконазола нитрат 100 мг. Вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат — 0.

5 мг, кремния диоксид коллоидный — 7 мг, магния стеарат — 13 мг, повидон — 26 мг, натрия гидрокарбонат — 90 мг, винная кислота — 100 мг, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 100 мг, кросповидон — 100 мг, гипромеллоза — 190 мг, лактозы моногидрат — 473. 5 мг. Концентрация действующего вещества (мг): 200 мг.

Фармакологический эффект

Метронидазол, попадает в микроорганизм путем пассивной диффузии. Внутри бактериальной клетки он восстанавливается и биологически активный цитотоксичный метаболит поражает ДНК.

Фермент, который восстанавливает нитрогруппу метронидазола, нитро-редуктаза, неэффективен в присутствии кислорода, этим объясняется то, что метронидазол действует только в анаэробных условиях.

Метронидазол эффективен при инфицировании некоторыми простейшими (Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica и Giardia lamblia) и облигатными анаэробными микроорганизмами. Спектр действия: In vitro эффективен против всех облигатных анаэробов (за исключением Пропионибактерий и Актиномицетов).

Метронидазол эффективен при инфицировании некоторыми простейшими (Trichomonas vaginalis, Entamoeba hystolitica и Giardia lamblia) и облигатными анаэробными микроорганизмами. Спектр действия: In vitro эффективен против всех облигатных анаэробов (за исключением Пропионибактерий и Актиномицетов).

Гоам-отрицательные палочки: виды Bacteroides, включая группу Bacteroides fragilis (В. fragilis, В. ovatus, В. thetaiotaomicron), виды Fusobacterium. Гоам-положительные палочки: виды Clostridium, виды Eubacterium. Гоам-положительные кокки: виды Peptococcus и Peptostreptococcus. Препарат эффективен против некоторых факультативных анаэробов (Gardnerella vaginalis, Helicobacter pylori) и против некоторых спирохет.

Фармакокинетика

Период полувыведения из организма здоровых добровольцев составляет в среднем 8 часов. 60-80% метронидазола и его метаболитов выводится почками, через кишечник выделяется 6-15% введенной дозы.

Испытания, проведенные на здоровых добровольцах и больных, доказали, что метронидазол быстро проникает в цереброспинальную жидкость, и достигает терапевтической концентрации в абсцессе мозга или легкого. Метронидазол имеет большой объем распределения и меньше, чем 20% “ связывается с белками крови.

Метронидазол проникает в желчные пути и достигает таких же концентраций, как в плазме крови. Концентрация препарата в плазме крови имеет линейную зависимость от введенной дозы. Введенный раствор здоровым добровольцам в дозе по 100-4000 мг (в течение восьми часов) давал линейно повышающуюся пиковую концентрацию в плазме крови.

Одноразово введенный раствор, содержащий 500 мг метронидазола, давал концентрацию в среднем 11,7­18 мкг/мл плазмы. У больных с нарушенной печеночной функцией было отмечено снижение клиренса метронидазола. Снижение функции почек не оказывает существенного влияния на фармакокинетику метронидазола.

Токсичность метронидазола при длительном его введении различна между породами мышей и между различными видами животных. Например, неврологические отклонения, описанные на собаках, не были отмечены на других видах животных.

Высокие пероральные дозы препарата на одной из лабораторных линий мышей и крыс вызывали снижение массы тела и атрофию яичек, но внутривенное введение не влияло на массу крыс и не вызывало достоверного отклонения артериального давления, и отклонения в гематологических и биохимических параметрах.

Высокие дозы препарата у обезьян вызывали структурные нарушения печени, без отклонения в активности печеночных ферментов. 5 недельный курс введения препарата мышам, в дозе по 1 мг на кг массы тела не вызывал летального исхода. В одном из испытаний было описано учащение случаев развития опухолей легких и злокачественных лимфом, но другие исследователи не могли подтвердить это на крысах линии Sprague-Dawley или на хомяках. Метронидазол in vitro оказался мутагенным на ряде микроорганизмов, но испытания, проведенные in vivo не смогли доказать опасность генетического поражения.

Показания

Местное лечение вагинитов смешанной этиологии, вызванных одновременно Trichomonas spp. и Candida spp.

Противопоказания

Лейкопения (в т. ч. в анамнезе). Органические поражения ЦНС (в т. ч. эпилепсия). Печеночная недостаточность. Беременность (I триместр). Период лактации (грудного вскармливания).

Детский возраст до 12 лет. Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Повышенная чувствительность к другим азолам.

С осторожностью следует назначать препарат при сахарном диабете, нарушениях микроциркуляции.

Меры предосторожности

С особой осторожностью назначают пациентам с хроническими заболеваниями, нарушением функции печени (требуется уменьшение дозы). При снижении Cl креатинина менее 10 мл/мин суточную дозу уменьшают вдвое.

Продолжительное лечение (более 10 дней) требует регулярного контроля клинико-лабораторных показателей. Запрещается употреблять спиртные напитки во время терапии, поскольку блокада ацетальдегиддегидрогеназы приводит к развитию дисульфирамоподобной реакции.

Может уменьшать содержание глютамилоксалуксуснокислой трансаминазы в сыворотке.

Применение при беременности и кормлении грудью

Группа: В Метронидазол проникает через гемато-плацентарный барьер. Были проведены испытания на крысах, при которых определили, что при введении пятикратной дозы крысам не отмечалось отрицательного влияния препарата ни на фертильность взрослых крыс, ни на плод.

При введении обычной дозы, рекомендуемой для лечения людей, беременным мышам интраперитонеально, было отмечено увеличение фетотоксичности, но при введении такой же дозы перорально, отклонений не находили. Несмотря на это, исследований на беременных женщинах не проводилось.

Был проведен мета-анализ исследований при введении метронидазола в первые три месяца беременности и сделали вывод, что не отмечалось учащение отрицательного влияния на плод.

Несмотря на это, метронидазол во время беременности, особенно в первом триместре беременности, можно назначать только после тщательной оценки ожидаемых преимуществ и отрицательных сторон применения препарата. Кормление грудью: Метронидазол обнаруживается в материнском молоке в концентрации, равной его концентрации в плазме.

Несмотря на это, метронидазол во время беременности, особенно в первом триместре беременности, можно назначать только после тщательной оценки ожидаемых преимуществ и отрицательных сторон применения препарата. Кормление грудью: Метронидазол обнаруживается в материнском молоке в концентрации, равной его концентрации в плазме.

Он может придавать молоку горький привкус. Во избежание отрицательного действия препарата на ребенка, надо прекратить либо кормление грудью на время лечения и после прекращения курса еще 1-2 суток, либо применение препарата, в зависимости от того, насколько важно проведение курса терапии для матери.

Способ применения и дозы

Интравагинально. По 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом препарата метронидазол внутрь.

Побочные действия

Местные реакции: жжение, зуд, боль и раздражение слизистой оболочки влагалища. густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом. ощущение жжения или раздражение полового члена у партнера.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, металлический привкус во рту, снижение аппетита, боли в животе спастического характере, запор или диарея. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения или лейкоцитоз. Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.

Со стороны мочевыделительной системы: окрашивание мочи в красно-коричневый цвет вследствие присутствия водорастворимого пигмента (метаболит метронидазола — 2 оксиметронидазол), образующегося в результате метаболизма метронидазола.

Передозировка

При появлении симптомов передозировки (тошнота, рвота, атаксия) проводится симптоматическая терапия (промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа), так как метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает действие пероральных антикоагулянтов что приводит к увеличению протромбинового времени. Аналогично дисульфираму, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 недель).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных реакций.

Индукторы ферментов микросомального окисления печени (фенитоин, фенобарбитал) способны ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Индукторы ферментов микросомального окисления печени (фенитоин, фенобарбитал) способны ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови. При одновременном приеме с препаратами лития возможно повышение концентрации последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.

Не рекомендуется применять в сочетании с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид). Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

В период лечения противопоказано употребление алкоголя (возможно развитие дисульфирамоподобной реакции: спастические боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, внезапный прилив крови к лицу). При длительной терапии необходимо контролировать картину крови.

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса. Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса пациентов требует прекращения лечения. Метронидазол способен иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложному тесту Нельсона.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин пациенты должны воздерживаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструации.

После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение трех очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3-4 недели провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченых больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза). Окрашивает мочу в темный цвет. Использование в педиатрии. В комбинации с амоксициллином не рекомендуется применять у детей и подростков моложе 18 лет.

Отпуск по рецепту

Да

Поделиться с друзьями
Валентина Матвиец

Врач терапевт со стажем 32 года.

Оцените автора
( Пока оценок нет )
Срочная медицинская помощь 911
Добавить комментарий